Los Acúfenos
El acúfeno se puede definir como la percepción de uno o varios sonidos constantes o intermitentes en el oído o en la cabeza, como pitidos, silbidos, zumbidos, siseos o ruido blanco, sin que haya una fuente externa de sonido. Los acúfenos son un síntoma, producido por un problema auditivo, psicológico, químico y o fisiológico. Aunque a menudo no se puede identificar una causa.
A menudo se define como un trastorno auditivo, aunque muchas veces no hay problema morfológico ni funcional dentro del aparato auditivo, sino una mala comunicación entre el oído y el cerebro.
Los acúfenos se pueden diferenciar en tres grandes bloques:
Acúfeno por pérdida auditiva: es el acúfeno más común, ya que aparecer debido a una perdida auditiva. Cuando nuestro cerebro no recibe una información completa del oído, este sobre reproduce la señal que le llega del oído (generando hiperacusia) o sino, compensando esa pérdida con un ruido de intensidad y frecuencia similar a la perdida, produciendo un acúfeno o tinnitus.
Acúfeno pulsátil: es el tipo de acúfeno (zumbido en el oído) que se caracteriza por sincronizarse con el ritmo cardíaco. Puede tener una presencia constante, o discontinua. Muchas veces este acúfeno puede aparecer en momentos de estrés o incluso haciendo deporte moderado o alto. Puede ser causado por una variedad de trastornos, como problemas en las arterias del cuello, enfermedad de Ménière, tumores, o enfermedad de la trompa de Eustaquio. El tratamiento del acúfeno pulsátil puede incluir cambios en el estilo de vida, como evitar el estrés y los factores desencadenantes, terapias de sonido, y en casos graves, cirugía. Es imprescindible tener un buen diagnóstico para poder tener un tratamiento adecuado, y sobre todo hacer un análisis profundo de en qué situaciones aparece y de que tipología es para poder abordarlo de la manera más rápida posible y recibir el tratamiento adecuado.
Acúfeno de tipología difusa: Suele ser un acúfeno de frecuencia baja (entre 60 Hz y 175 Hz) que recuerda muchas veces al sonido de un motor o a un zumbido grave que no suele tener ninguna relación con perdida auditiva asociada. El tratamiento al ser de tipología difusa es complejo, pero mediante un cuestionario y una serie de entrevistas, se consigue dar un tratamiento para aminorar este zumbido o acúfeno.
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Causas frecuentes de la perdida de audición
La perdida de audición y el acúfeno, son coetáneos en el tiempo, por eso vamos a dar las causas más comunes de la perdida auditiva.:
La ototoxicidad: Es un efecto secundario de ciertos medicamentos que puede dañar el oído interno y causar pérdida de audición o zumbidos. Los medicamentos más comunes que pueden causar ototoxicidad incluyen los antibióticos, aminoglucósidos, ciertos diuréticos y quimioterapéuticos, Es importante remarcar que la Aspirina (Ácido acetilsalicílico) y derivados, es uno de los fármacos que producen más ototoxicidad debido a su exposición prolongada por problemas cardiacos. Es importante destacar que la ototoxicidad como factor de riesgo para la perdida auditiva no se produce de una forma inmediata, sino que es debido a la exposición prolongada o dosis elevadas.
Síndrome de Ménière: es un trastorno del oído interno que puede causar episodios de mareo, vértigo, pérdida de audición, acúfenos (zumbido en los oídos) y sensación de presión en el oído. Las causas del síndrome de Ménière se desconoce, pero las consecuencias son el exceso de líquido en el oído interno (cóclea) dañándolo en muchas ocasiones y llegando a producir vértigo debido a que afecta al sistema vestibular del oído (equilibrio). El tratamiento puede incluir medicamentos para controlar los síntomas, terapia de manejo del vértigo y en casos graves, cirugía.
Otosclerosis: Es un trastorno del oído que se caracteriza por el endurecimiento anormal del hueso temporal, lo que puede causar problemas de audición. A menudo se presenta solo en un oído, aunque puede afectar a ambos. Los síntomas más comunes son hipoacusia (pérdida de audición), acúfenos o tinnitus y vértigos. El tratamiento puede incluir cirugía para reparar o reemplazar el hueso afectado, y/o el uso de audífonos.
Habituación al acufeno
El acúfeno es un ruido molesto e intrusivo que puede dificultar mucho las tareas diarias de una persona. La habituación del acúfeno es el proceso mediante el cual el cerebro aprende a ignorar o a reducir la percepción del acúfeno o tinnitus (ruido en los oídos). Esto se logra mediante la terapia cognitivo-conductual y la relajación. La habituación acúfeno no cura la causa subyacente del acúfeno, pero ayuda a aliviar los síntomas y sobre todo a reanudar una vida totalmente autónoma y funcional.
Puedes ver una conferencia en la que explicamos que es el acufeno.
EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)
EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) es una técnica psicológica que se utiliza para tratar trastornos mentales, como el trastorno de estrés postraumático (TEPT), la depresión y el trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Fue desarrollada por la psicóloga Francine Shapiro en los años 80 y ha sido ampliamente investigada y aceptada como una forma efectiva de tratamiento para estos trastornos.
La teoría subyacente detrás del EMDR es que los recuerdos traumáticos o perturbadores están almacenados en la memoria de una manera que no pueden ser procesados de manera efectiva. Como resultado, estos recuerdos continúan afectando a la persona en su día a día, causando síntomas como ansiedad, depresión y flashbacks. El objetivo del EMDR es ayudar a la persona a procesar estos recuerdos de manera efectiva para que ya no afecten su bienestar mental.
La técnica se basa en la idea de que los movimientos oculares pueden ayudar a desbloquear los recuerdos traumáticos almacenados en la memoria. Durante una sesión de EMDR, el terapeuta guiará al paciente a través de un recuerdo traumático mientras se realizan movimientos oculares, sonidos o vibraciones. Estos movimientos oculares se cree que ayudan a activar el sistema neurológico del cuerpo para procesar el recuerdo de manera efectiva.
El proceso de EMDR se divide en ocho fases. En la primera fase, el terapeuta ayuda al paciente a establecer metas de tratamiento y a identificar los recuerdos traumáticos que se van a tratar. En la segunda fase, el terapeuta ayuda al paciente a prepararse para el tratamiento a través de técnicas de relajación y aumento de la autoestima.
En la tercera fase, el paciente es guiado a través del recuerdo traumático mientras se realizan los movimientos oculares. El paciente se le anima a compartir cualquier pensamiento, sensación o imagen que surja durante el proceso. La cuarta fase es la de procesamiento de la información, donde el paciente es guiado a través del recuerdo traumático de nuevo, pero esta vez con un enfoque diferente.
La quinta fase es la de integración, donde el paciente es guiado a través de cualquier otra información relacionada con el recuerdo traumático para asegurar que todo se ha procesado de manera adecuada. En la sexta fase, el terapeuta ayuda al paciente a establecer estrategias para manejar cualquier síntoma que pueda haber surgido después del tratamiento.
La séptima fase es la de evaluación, donde el terapeuta y el paciente evalúan el progreso y determinan si es necesario continuar con más sesiones de EMDR. Finalmente, en la octava fase, el terapeuta y el paciente establecen metas a largo plazo y un plan de seguimiento para asegurar que el progreso se mantenga.
Es importante señalar que el EMDR no solo se utiliza para tratar el TEPT, sino también para otros trastornos mentales como la depresión, el trastorno de ansiedad generalizada y la ansiedad relacionada con eventos específicos. También se ha utilizado para tratar problemas como el trastorno de estrés agudo, el trastorno de estrés relacionado con la salud y el trastorno disociativo.
En general, el EMDR ha demostrado ser una técnica efectiva para tratar una variedad de trastornos mentales. Sin embargo, es importante señalar que cada persona es diferente y puede responder de manera diferente al tratamiento. Por lo tanto, es importante trabajar con un terapeuta capacitado en EMDR para determinar si esta técnica es adecuada para usted y para ayudarle a obtener los mejores resultados posibles.